Реабилитация при шизофрении

Реабилитация при шизофрении

Устранение симптомов шизофрении — только первый шаг на пути возвращения к прежней жизни. Следующим этапом для человека с таким диагнозом становятся преодоление последствий, которые оставляет болезнь, и борьба с риском повторного возвращения симптомов. При достижении ремиссии пациент находится под регулярным контролем врачей и родственников. Для него составляется программа реабилитации, которая учитывает особенности протекания заболевания и текущее состояние самого пациента.

В сочетании с психотерапией и фармакотерапией программа реабилитации позволяет восстановить навыки самообслуживания и постепенно приобщить пациента к социальной жизни и трудовой деятельности.  Психосоциальная реабилитация может включать в себя также трудотерапию и активную физическую терапию (оздоровительная гимнастика, лечебная физкультура, танцевальная терапия, спорт и др.) Важное место в восстановлении больного занимает когнитивная реабилитация.

Среди больных шизофренией можно выделить группу тех, реабилитация которых имеет ряд особых затруднений, что связано, например, с длительностью течения заболевания и социальным статусом человека. Подробнее о проблемных группах больных шизофрений >>

Когнитивная реабилитация

Когнитивная реабилитация ориентирована на работу с последствиями когнитивных нарушений, которые выражены расстройствами внимания, памяти и неспособностью планировать и регулировать свою деятельность.

Такая реабилитация может помочь пациентам развить способность к решению определенных задач, с которыми мы сталкиваемся каждый день — в быту или на работе. Когнитивная реабилитация дает пациентам бо́льшую уверенность в самих себе и в их познавательных способностях. 

В числе методов когнитивной реабилитации выделяют когнитивный адаптивный тренинг, нейропсихологической образовательный подход, нейрокогнитивную и когнитивно-реабилитационную терапию.  Подробнее о когнитивной реабилитации при шизофрении >>

Психосоциальная реабилитация

Шизофрения относится к заболеваниям, которые заметно отражаются на социальной жизни больного. Об этом напрямую говорит негативная симптоматика болезни — усиливающаяся замкнутость, сосредоточенность на внутренних переживаниях  и утрата интереса к окружающей действительности. По понятным причинам у пациента с таким диагнозом постепенно ослабевают эмоциональные привязанности, притупляются имеющиеся ранее социальные навыки.  Бывает, что состояние пациентов затрудняет его способность к самообслуживанию и другим действиям, привычным для здоровых людей.

Психосоциальная реабилитация ставит задачу помочь пациенту в его социальной адаптации, вернуть его способность к самореализации, в том числе профессиональной. Производится профилактика возможного суицидального поведения, агрессии. Пациент обучается навыкам самостоятельного проживания. Различные тренинги в рамках программы реабилитации помогают создать благоприятную семейную обстановку и расширить круг общения.  Психосоциальная реабилитация повышает уровень активности пациента и стимулирует творческое самовыражение, помогая ему вновь жить полной жизнью.

Подробнее о тренингах >>

Подробнее о групповой терапии >>

Профессиональная реабилитация

Восстановление профессионального статуса и трудовая занятость очень важны для больных шизофренией. Правильно подобранный вид деятельности может не только предоставить пациенту материальную обеспеченность — она позволяет не выпадать из социума, чувствовать себя нужным и полезным.

Стоит помнить и то, что недостаточная занятость пациента, как и перегрузки в связи с работой могут стать причиной рецидива шизофрении. Важно сохранять баланс в объеме и характере занятости больного, в частности, его физической и умственной активности.

Психообразование

С пациентом и его родственниками проводится психообразовательная работа, направленная на ознакомление пациента и его семьи с основными знаниями о шизофрении, методах лечения, способах препятствования рецидиву заболевания.

Психообразование вырабатывает у пациента мотивацию для соблюдения режима лечения. При оценке эффективности психообразования используются рейтинговые шкалы, отражающие приобретение новых знаний о заболевании, изменения во взаимоотношениях с окружающими, следование рекомендациям врача, расширение знаний о мерах при обострении заболевания. Подробнее о психообразовании >>

Комплексная реабилитация способна приносить положительные плоды. Более того — медицине известны случаи, кода больные не только  избавлялись от симптомов шизофрении, но и приходили к жизненному благополучию, добивались успехов в профессиональной и творческой сфере. Так, норвежская писательница Арнхильд Лаувенг после длительной борьбы с  шизофренией сумела вернуться к нормальной жизни, закончить университет и стать практикующим клиническим психологом. В своей автобиографической книге она описывала свое стремление к выздоровлению так:  

 «Я все время оставалась где-то там внутри, и я хотела и желала того же самого, чего желала прежде и чего по-прежнему желаю сейчас: это желание жить, развиваться, расти; желание обычной хорошей жизни для меня и для тех, кого я люблю, понимания, уверенности в завтрашнем дне и хороших, дружеских отношений с другими людьми. Лечить нужно не какого-то «шизофреника», а человека с диагнозом шизофрении. А это совсем иное дело».

Важно помнить, что не только достижения медицины, но и реабилитационные мероприятия в сочетании с поддержкой родных и их верой в положительный исход  могут как нельзя лучше способствовать восстановлению больного.

Читайте также: социальная жизнь больных в зависимости от типа шизофрении >>

В 1970-х годах существовала точка зрения, которая гласила, что больным с диагнозом шизофрения лучше было бы не находиться на протяжении... __
В  ходе терапии шизофрении важное значение представляют способы эмоциональной корректировки самочувствия пациента, разные тренинги: тренинг... __
Для индивидуальной психотерапии пациента с шизофренией нужна отличная подготовка и высочайший профессионализм. В большинстве случаев, она... __
*/ Семейный круг представляет собой немаловажную значимость на стадии формирования и протекания шизофрении. По мнению многих психиатров... __
Трудоустройство психически больных людей ( по материалам съезда психиатров в Казани) За основу системы... __
Когнитивная реабилитация (Cognitive remediation, CR) направлена на снижение (восстановление/улучшение) степени... __